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白喉性心肌炎的检查

检查项目:细菌形态学检查方法、心电图、血常规、涂片、小白鼠毒力试验

  1.血常规

  可有白细胞计数和中性粒细胞比例增高,严重者白细胞和中性粒细胞中可见中毒颗粒。

  2.细菌学检查

  在假膜和黏膜交界处涂抹,进行涂片检查和培养,常可找到革兰阳性杆菌或白喉杆菌。细菌培养亦可获阳性,必要时可做细菌毒素试验和毒力试验。

  3.心电图

  早期即可见ST段压低、T波低平或倒置,窦性心动过速常见,其次为不同程度的房室传导阻滞,发生完全性传导阻滞者预后凶险,多在急性期死亡。其他可有束支传导阻滞、窦性心动过缓、室性期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动或房颤等心电图异常。

  4.X线及超声心动图检查

  心脏呈轻度至中度增大,心搏普遍性减弱,心功能测定常有心排血量,射血分数降低等改变。

  5.其他

  以2%亚锑酸钾溶液涂抹采集的假膜,可见假膜变为黑色或深灰色。


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