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医生在线 > 在线医生 > 疾病库 > 白喉性心肌炎 > 白喉性心肌炎的治疗

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概述 病因 症状 检查 诊断 并发症 预防 治疗 饮食 饮食宜忌

白喉性心肌炎的治疗

  1.积极治疗原发病。

  2.绝对卧床休息

  一般卧床休息时间不少于2个月,直至心脏病变恢复。因为有时极轻度的体力活动,如在床上坐起,去厕所大小便,即可能引起猝死。

  3.适当应用营养心肌的药物

  如ARP、CTP、辅酶A、泛癸利酮(辅酶Ql0)、维生素B1、维生素C、肌苷及1,6-二磷酸果糖等。

  4.纠正心衰及周围循环衰竭

  心衰者应给予低钠饮食和限制水分摄入,慎用洋地黄类制剂,一般可先给予毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K),视病情可应用利尿药和血管扩张药。洋地黄用量应控制在常规剂量的1/2~2/3,以免发生中毒(此时病人对洋地黄类药物敏感,易致过量中毒,应用时剂量宜小,但效果多不明显)。如并发周围循环衰竭时可用多巴胺、多巴酚丁胺和间羟胺等。

  5.纠正心律失常

  对于心动过缓、房室传导阻滞引起心排出量减少者,可应用阿托品、山莨菪碱或异丙肾上腺素,必要时安置心脏临时起搏器。如出现心动过速,尤其是室性心动过速,应用利多卡因、溴苄铵或普鲁卡因胺等治疗,但剂量应比常规用量小,以免过度抑制心肌。此外,尚需注意水、电解质平衡,加强护理及支持疗法等亦不容忽视。


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