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残胃平滑肌肉瘤首先应与残胃炎相鉴别。残胃炎一般于胃手术后数月至数年发病,多数有明显症状,如上中腹部持续性烧灼痛,抗酸药不能缓解,餐后疼痛加剧。亦可出现胆汁样呕吐,出血和贫血,消瘦等症状。胃镜检查见吻合口通畅,胆汁反流,胃黏膜充血、水肿或有糜烂及出血。病变以吻合口附近最为严重。其次是要与残胃的各种上皮癌鉴别,一般需通过病理检查方可明确诊断。
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