大肠癌术后的化疗方案-在线医生

大肠癌术后的化疗方案

我父亲今年72岁，身体状况较佳。数周前做手术切除结肠肿瘤，随后的乙状结肠送检报告诊断为乙状结肠中分化腺癌，浸润到浆膜外，双切缘未见癌浸润，另送淋巴结未见癌转移（0/9）；盆腔引流液检查报告显示大量变性的中性白细胞，未见癌细胞。诊断为属于T3N0M0也就是2期。前已出院。医院准备的化疗方案如下：
1.奥沙利铂100mg/m2,每三周一次，共六个疗程
2.卡培他滨每日3克，每个疗程2周再停一周，共6个疗程
医生表示方案1和2可同时采用，亦可只用方案2，由病人自行选择。考虑到不希望病人承受太多的化疗副作用，请问医生到底是两种化疗同时采用效果较好，还是只采用方案2已经足够，且剂量或疗程上可否再减少或缩短？化疗不彻底是否会导致复发时癌细胞抗药性增强？非常感谢给予建议！

问题补充: (2008/12/06 23:47)
顺便提一下，病人术前的CEA为1.62，CA19-9 5.9u，谢谢

提问者: fox858858 提问时间: 2008-12-06 收藏

回答

王晓医生

你好,你描述的已经很清楚了,按照NCCN(National Comprehensive Cancer Network是由美国20个具有国际顶尖水平的癌症中心组成的主要面向癌症临床诊治的协作组织。NCCN自1995年起每年发表各类肿瘤的临床诊疗指南。临床诊疗指南是一种通过系统的研究制定出的能帮助医生和患者在特定临床环境下做出合适选择的共识方案。临床诊疗指南能提高临床决策的效率，并能为医生和患者在受益与风险的平衡选择中提供更多信息。不仅如此，NCCN的肿瘤临床诊疗指南根据最新的临床研究结果在不断的快速更新中。因此，NCCN肿瘤临床诊疗指南对低年资医生和高年资医生来说都是临床执业过程中一份十分重要的参考资料。)指南,手术治疗是关键,淋巴结检查数量大于12枚,3期和高危2期患者需要辅助化疗.2期的高危患者至少含以下一项.T4;肠梗阻;肿瘤穿孔;低分化肿瘤;静脉侵犯;送检淋巴结小于10个.可根据你父亲的身体状况决定化疗用药.FOLFOX是肠癌手术后的经典化疗方案,由奥沙利铂\CF/5-FU组成.如果你的父亲对化疗不能耐,可考虑单药希罗达治疗.同时定期复查,观察疗效.

分享回答时间: 2008-12-07