曾进行过结核预防治疗的病人，减药时该怎么减？

患者女，35岁，以前身体较好。2011年12月底因胸闷、胸痛、发烧、胸腔积液前去医院就诊，确诊肺结核和并右侧结核性胸膜炎，当时不咳嗽、无痰。
患者15岁时因密切接触过结核病人，ppd呈强阳性，服异烟肼预防治疗了一段时间（因当时治疗不规范，用药时间记不太清楚了，应该不超过3个月）。去年发病后，吃异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和利福喷丁3个月，治疗效果不错，2月5日复查时，结核病灶吸收明显，胸腔积液也几乎没有了，现在准备减药。
1、有大夫认为曾服用过异烟肼进行预防治疗，有可能对异烟肼已有抗药性，建议减药只减吡嗪酰胺，乙胺丁醇仍要继续服用6个月；还有的大夫认为问题不大，如果对异烟肼有抗药性，治疗不会见效如此快，还可只用异烟肼和利福喷丁。那么，到底应该怎样减药呢？
2、家中有5岁小孩和我密切接触过，如果需要用药物进行预防治疗，等孩子再大点肝功能发育健全时再吃药行不行？
谢谢！

提问者: 虾仁公主 提问时间: 2012-03-27 收藏