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患者出院记录
科别:普外科胃肠
姓名:申兴峰 性别 男 年龄:66岁
入院诊断:贲门癌 入院日期:2009年06月02日
手术名称:贲门癌治疗术 手术日期:2009年6月8日
出院诊断:贲门癌(晚期) 出院日期:2009年6月22日
入院时情况(简要病史、阳性特征、有关实验室及器械检查结果):
患者因“进食梗噎感一月”入院,入院查:神志清,巩膜无黄疸,锁骨上未及肿大淋巴。腹平坦,无静脉曲张及蜘蛛痣,无胃肠型及蠕动波,软,肝脾肋下未及,上腹部深压痛,肠鸣音3-5次/分,无移动性浊音。直肠指检无异常。本院胃镜示:食管贲门癌 病理示:(食管)粘液性腺癌。
住院经过:
入院后给予相关检查及积极术前准备,于全麻下行贲门癌治疗术,术程顺利,术毕给予补液抗生素支持等治疗。患者恢复好,与今日办理出院。术后病理:(贲门)溃疡性粘液性腺癌,灶区粘液细胞癌,侵及全层达壁外纤维脂肪组织,并累及食管下段。上下切缘均未见癌浸润。小弯淋巴结12枚,均见癌转移,并见癌结节3枚。大网膜镜下示脂肪组织。
出院情况:好转。伤口愈合:Ⅱ/甲。
一般情况好,不发热,进食无呕吐,大便自解。查体:神志清,双瞳孔等大等圆,腹平,切口愈合好,无红肿,四肢活动好。
现已术后近40天,由于经济条件有限,求助优等的、经济实惠的,较有价值的放疗方案,请专家给予详细帮助,感谢!
问题补充: (2009/07/19 00:14)
是化疗方案
提问者: 匿名 提问时间: 2009-07-18 收藏
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