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请问,乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝病毒前S1抗原显示均为阳性是大三阳还是小三阳呢?

请问,乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝病毒前S1抗原显示均为阳性是大三阳还是小三阳呢?做肝功检查提示总胆红质和间接胆红素升至34.4/31.77(比值分别是5.1-19/3-17)做DNA病毒检查是正常的,请问需要做药物治疗吗?平时日常生活需要注意什么吗?

提问者: 庄520333 提问时间: 2008-08-21 收藏

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网络医生

第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎;你的DNA病毒检测正常,可以暂时不治疗,需要定期复查

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;

根据你所提供的检测结果来看,总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题,并不是严重偏高,只是偏高 其他指标正常的化不是很大的问题,可以参考中医调理治疗一下。
平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!

造成血胆红素增高有以下四种因素:溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆/总胆<10%常为溶血性,>60%常为梗阻性,而介于10%-60%之间常为肝细胞性。您的血直胆/总胆为30%左右,符合肝细胞性黄疸,应进一步检查尿九项(注意尿胆红素及尿胆原)及肝功能、B-US,以确定是否为肝细胞性黄疸,并除外梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸,肝功能异常者则应除外各种原因所致的肝损害,如各型病毒性肝炎,药物、酒精等常见原因。若肝功正常,则可能为小胆管炎,常见于药物及病毒所致,可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。关于治疗,可对症选用1-2种利胆药物,如中药茵栀黄、西药舒胆通等。如肝功能异常可加用保肝药,如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增高的原因,则应针对病因治疗。

分享 回答时间: 2008-08-21

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