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关于小三阳问答

拿到报告我都呆了。。小三阳时什么东西?听说还是传染病?想问问什么是小三阳?小三阳严重吗?小三阳怎么治啊?

提问者: celtyan 提问时间: 2009-10-31 收藏

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梁保庆

所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
小三阳属于乙肝病毒携带者,与乙肝患者有着本质的区别. 可做肝纤4项检查和B超检查由于其肝功能正常,一般不须治疗.如肝功能不正常可进行拉米夫定等抗病毒治疗,由于有一定的传染性.不能从事重体力,餐饮,幼教等工作.
因此,乙肝小三阳患者首先应检测肝功,化验血中乙肝病毒DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种乙肝小三阳是否需要采取治疗措施。
一般说来,如果肝功能无异常,乙肝病毒DNA阴性,无需治疗,半年定期复查。如果肝功能不正常,乙肝病毒DNA阳性,则需要治疗。需要提醒的是,如果乙肝小三阳患者的直系亲属中有患肝癌去世的,即便肝功能无异常,乙肝病毒DNA阴性,也应当采取预防性的治疗措施。
乙肝小三阳的慢性乙肝患者,可采用西药、中药及中西医结合治疗。西药治疗期间值得注意的是,此类型乙肝小三阳患者一般对a-干扰素治疗的反应较差,宜采用新一代泰尼肝维康治疗。中药治疗可以改善患者的临床症状体征,有护肝降酶和一定的调节免疫作用。中西医结合治疗常常能取得较好的疗效。

分享 回答时间: 2009-10-31

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