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克山病治疗

困扰好几年了 一年发作几次 呕吐头晕 吃不下东西 每次犯病 在肛门周围长出刺 挑开就好了

提问者: 什么莉莉 提问时间: 2010-12-20 收藏

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衷原

克山病亦称地方性心肌病,主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩张,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。本病应采用综合治疗。抢救心源性休克,控制心力衰竭和纠正心律失常等。
急性期治疗: 1.大剂量维生素C静脉注射
2、冬眠疗法:适用于频繁呕吐、烦躁不安者。
3.血管活性药物应用:对低血压或休克患者应用维生素C和补充血容量后血压仍未回升时,可应用血管活性药物如多巴胺、阿拉明和去甲肾上腺素等。
4.强心药 急型、亚急型有心力衰竭者,宜用快速洋地黄制剂如毛花甙丙0.4mg或毒毛旋花子甙K0.25mg稀释后静脉注射。
5.抗心律失常:频发室性过早搏动、室性心动过速可静脉注射或滴注利多卡因以及硫酸镁,待基本控制后可选用下列口服药维持,如美西律、普罗帕酮、胺碘酮、丙吡胺、奎尼丁、β受体阻滞剂等。
慢型克山病:主要控制心力衰竭和心律失常,并防止感染、过劳、受寒等诱因,以免加重心脏负担。强心药一般选用地高辛口服,成人 0.125~0.25mg/d,根据个体化原则,并随病情需要调整量。利尿剂适用于有水肿者,可间断或每日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等。应注意水、电解质平衡,并随时予以纠正。血管扩张剂可用于上述治疗效果不佳者,尤适用于顽固性心力衰竭。心律失常治疗同急性期。

分享 回答时间: 2010-12-20

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