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你好,直接胆红素7（参考0-9）总胆红素58(3-22)HBsAg阴性，其它正常，请问原因及治疗？

你好,近日体检：直接胆红素7（参考值0-9）总胆红素58(参考值3-22)HBsAg阴性，其它正常，B超检查：肝、胆、胰、肺、肾、输尿管等均无明显异常。平时身体一切正常，没有异常表现。检查报告又说一切正常。请问是什么原因及治疗？

提问者: longzm 提问时间: 2008-05-29 收藏

回答

网络医生

造成血胆红素增高有以下四种因素：溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆／总胆＜10％常为溶血性，＞60％常为梗阻性，而介于10％－60％之间常为肝细胞性。您的血直胆／总胆为30％左右，符合肝细胞性黄疸，应进一步检查尿九项（注意尿胆红素及尿胆原）及肝功能、B－US，以确定是否为肝细胞性黄疸，并除外梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸，肝功能异常者则应除外各种原因所致的肝损害，如各型病毒性肝炎，药物、酒精等常见原因。若肝功正常，则
可能为小胆管炎，常见于药物及病毒所致，可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。关于治疗，可对症选用1－2种利胆药物，如中药茵栀黄、西药舒胆通等。如肝功能异常可加用保肝药，如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增高的原因，则应针对病因治疗。

分享回答时间: 2008-05-30

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