表1　辅助化疗方案与用法
药物方案用法
发表辅助化疗方案
　1. 顺铂50 mg/m2 ,第1、8天
　　长春瑞滨25 mg/m2 ,第1、8、15、22天;每28天重复,
共4个周期
　2. 顺铂100 mg/m2 ,第1天
　　长春瑞滨30 mg/m2 ,第1、8、15、22天;每28天重复,
共4个周期
　3. 顺铂75～80 mg/m2 ,第1天
　　长春瑞滨25～30 mg/m2 ,第1、8天;每21天重复,
共4个周期
　4. 顺铂100 mg/m2 ,第1天
　　鬼臼乙叉苷100 mg/m2 ,第1～3天;每21天重复,
共4个周期
　5. 顺铂80 mg/m2 ,第1、22、43、64天,
　　长春花碱
第1～2周: 4 mg/m2 ,第1、8、15天;
第3～4周期: 4 mg/m2 ,第1、8天;
每3周重复,共4个周期
其他可接受含顺铂方案
　1. 顺铂80mg/ m2 ,第1天
　　吉西他滨1 000 mg/m2 ,第1、8天,每3周重复
　2. 顺铂75 mg/m2 ,第1天,每3周重复
　　多烯他塞75 mg/m2 ,第1天,每3周重复
不能耐受顺铂或有合并
疾病时的化疗方案
　1. 吉西他滨1 000mg/m2 ,第1, 8天
　　卡铂AUC5,第1天,每3周重复
　2. 紫杉醇200 mg/m2 ,第1天
　　卡铂AUC 6,第1天,每3周重复
　3. 多烯他塞75 mg/m2 ,第1天
　　卡铂AUC 6,第1天,每3周重复
　4. 多烯他塞85 mg/m2 ,第8天
　　吉西他滨
1 000 mg/m2 ,第1、8天,每3周重复,
共6个周期
AUC: Area under the curve
　　对于不能耐受顺铂或有合并疾病时, NCCN推荐含卡铂和非铂方案如紫杉醇/卡铂、吉西他滨/卡铂、多烯他塞/卡铂和多烯他塞/吉西他滨方案。有•184• 肿瘤　2008年3月,第28卷大量证据提示多烯他塞/顺铂和吉西他滨/顺铂疗效不差于长春瑞滨/顺铂方案;对晚期患者,含卡铂方案同样有效,目前的证据有ECOG1594、TAX 326等随机Ⅲ期临床研究[ 13214 ] 。Pujol等[ 15 ] 比较多烯他塞/吉西他滨与长春瑞滨/顺铂治疗晚期NSCLC疗效,发现两方案疗效相似,前者中位生存期为11. 3个月, 1 年生存率为47%,均与后者的9. 8 个月和43%相似。含铂方案推荐辅助化疗周期数为4个,而多烯他塞/吉西他滨的方案数为8个。
详情请参照NCCN指南.