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患者女,70岁,2年前直肠癌(腺性),距离肛门5cm,保肛手术后,近日检查发现在吻合口出有3×3 cm的癌状物。现已变性确诊,其他身体器官未见转移。
咨询:
①、能否做麦氏手术,消除病变后改道造漏。此方法风险,病人术后恢复及身体质量是否大幅度下降?一般这种年龄此身体状况是怎么治疗的?请建议。
②、若只做改道造漏,不管病变,那么术后病变是否发展比以前缓慢或是怎么样,该患者化疗不能坚持,坚持放疗口否?
③、先放疗可能消除或减少病变的占位。解决排便受阻并大量出血吗?这种可能性有多大?
目前该患者正在医院住院。已全面检查完毕。医生建议:根据该医院治疗条件和技术水平,考虑患者是二次手术,麦氏方案不能做。已联系我当地医院医生,说不支持麦氏方案,也不是一两人解决的手术。家庭很犹豫。若转院去市级大医院病人肯定再经受一遍大检查。说不定没有麦氏手术可能的话,较后还是普通造漏。请有经验的医生、专家或是知情人给予指点帮助。谢谢!
提问者:
cola2006
提问时间: 2007-04-14
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