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增强CT检查情况如下:
检查所见:“胃Ca术后”残胃腔充盈可,术区见致密缝合线影,局部胃壁不均匀性增厚,CT值42HU左右,增强扫描明显强化,CT值78HU左右,周围境界不清,与邻近胰腺间脂肪间隙消失。肝胃间隙及腹主动脉周围见多发结节及团块影,CT值28Hu,部分结节相互融合,与邻近胰腺头颈部分界不清,肝门结构不清,邻近肝左叶内侧段见大小约3cmx2.5cm的低密度结节影。增强扫描肝左叶内侧段、肝胃间隙及腹主动脉周围结节及团块影不均匀性强化,以边缘环形强化为主;肝胃间隙团块影包绕肝固有动脉,门静脉主干及脾静脉管腔内见结节状充盈缺损,胆总管肝门部及胰上段显示不清,胰腺段管腔扩张,直径约1cm。胆囊大小形态如常,胆囊腔未见异常密度影,胆囊壁未见增厚。脾脏不大,实质内未见异常密度影及异常强化。双肾形态位置如常,左肾上极见数毫米大小结节状高密度影,CT值85HU,境界清晰,双侧肾盂肾盏未见扩张。
影像学意见
1、胃Ca术后,状态,术区胃壁增厚并强化,考虑复发可能性大,肝左叶转移、肝胃间隙及腹主动脉周围淋巴结转移,门静脉及脾静脉癌栓形成,肝固有动脉受侵,胰腺受侵,胆总管受侵不排除。
2、左肾高密度结节影,囊肿合并出血可能性大,结石不除外,请结合临床。
提问者: 雪狐MIAOJUN 提问时间: 2013-01-24 收藏
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