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巨细胞动脉炎性巩膜炎的治疗

　　(一)治疗

　　对GCA性巩膜炎，首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40～60mg/d，晨起1次或分2～3次服用。如对首剂反应不理想，可按20～30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常，说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一，需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量，有时需并用环磷酰胺(CTX)。无证据表明糖皮质激素能改变病程。

　　(二)预后

　　GCA性巩膜炎预后随受侵血管不同而异。影响大血管者，特别有脑部症状者，预后不良，失明者难以恢复。